尿路感染症
腎臓、尿管、膀胱、尿道など腎尿路系のどこかが感染によって炎症を起こす病気です。
頻度の高い「膀胱炎」は、お腹を冷やしたり、尿や飲水を我慢したりすると起こしやすい病気です。
膀胱は、尿を出すことで膀胱内を洗浄していますから排尿をがまんしたり、尿量が不足し続けていたりすると発症しやすくなります。
頻尿が主訴となりますが、これは、菌による膀胱刺激症状です。
これを放置しておくと、菌が逆行的に尿管を上行し、腎臓腎孟に達すると腎孟炎になり、38℃以上の発熱をともなうようになります。
尿路感染症の原因の大半は細菌による感染で、その種類としては大腸菌によるものが多く見られます。
ウイルスではアデノウイルスによるものが多く、出血性膀胱炎という特徴的な症状を示します。
乳児期の尿路感染症は男児に多く、原因として膀胱尿管逆流現象や「水腎症」などの先天的な尿路異常が考えられます。
1歳以降になると尿道が短く感染を起こしやすい女児に尿路感染症が多くなります。
症状としては新生児期や乳児期には発熱以外の特異的な症状をともなわないことが多く、学童期以降は、腎孟腎炎の場合は、発熱、腰背部痛、全身倦怠感などが生じます。
膀胱炎では、基本的に発熱はしませんが、排尿痛、頻尿、残尿感などの膀胱刺激症状を訴えます。
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