その他、様々な耳鼻咽喉の病気:気をつけたい病気、大全集

外リンパ療

重い荷物を持ったり、便秘で排便時に腹圧をかけたり、気圧外傷で起こることがある病気です。

内耳のなかにある外リンパという液が、内耳の損傷によって、中耳の外へ出てきてしまうものをいいます。

ひどいめまいが起こり、難聴や耳鳴りを伴うことも少なくありません。

これも手術で治る難聴のひとつで、全身麻酔下の手術で、水漏れしているところを閉じると治ることがあります。

しかし、水漏れを放置しておいたり、感染を起こして内耳炎が起こったりすると、手術をしても改善しないので、早急の受診がたいせつです。

突発性難聴

突然、音の聞こえ方が低下する病気で、原因は不明です。

治療は、安静と点滴がおもで、麻酔科によるブロックや酸素治療を併用することもあります。

治療すれば改善する率は高く、また早く治療するほど治る率が高いことがわかっています。

聞こえなくなってから二週間以上たってしまうと、治る率がぐんと減るので、なによりも早期受診がたいせつです。

鼻出血

高齢者の鼻出血は、キーゼルバッハ部位（小児の鼻出血の出血源として有名な鼻中隔粘膜の部位）以外からのものが多く、小児と比べると止血しにくいので、うまく止まらないときには、専門医で止めてもらいます。

上顎がんからの出血でないことをたしかめることが重要です。

慢性副鼻腔炎

以前から、蓄膿症と呼ばれていた病気で、鼻茸を伴うものが多く、鼻漏、鼻閉、嗅覚障害が起こります。

よく効く内職薬があるので、保有療法でようすをみますが、かなり進んでいて、内服で治らない場合は、手術を考えます。

嗅覚障害

高齢者では、生理的な嘆覚減退もありますが、一方では慢性副鼻腔炎のチェックもたいせつです。

ポリープ様声帯

声帯ポリープは、高齢者のしわがれ声の原因になることが多いのですが、声帯全体がポリープのように腫脹しているポリープ様声帯も、しわがれ声の原因となります。

ポリープ様声帯の大半は、四十歳以上にみられ、声帯ポリープより治りがわるい傾向をみせています。

原因には、声の酷使や喫煙があげられています。予防するために、これらをやめることが必要です。

治療は、声の安静をはかり、禁煙をしながら、消炎剤を投与してようすをみますが、それでも治らないときには、手術をするしかありません。

声帯ポリープと違って難しい手術で、術後の発声禁止期間も長くかかります。

血痰

血痰は、頭頚部がんでも起きることがあるので、それらをチェックする必要があります。

四十歳を過ぎて高齢になるにしたがって、とくに気管粘膜が萎縮し、血管壁がもろくなることと相まって、血痰の原因となりやすくなります。悪性でなければ、止血剤やビタミンＣの内服でようすをみます。

睡液分泌機能低下症

高齢になると、一般に唾の出がわるくなりますが、膠原病の一種であるシェーグレン症候群でないことをたしかめて、内服液を処方します。

口のなかが乾燥して舌痛症（舌が痛む症状）が起こることもあります。

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