乳がんの検査:気をつけたい病気、大全集

触診

乳がんのもっとも多い症状は、しこりです。

乳がん検診で、まず行われるのが触診で、このしこりを発見する方法です。

これにはかなりの経験が必要ですが、熟練した医師なら、触診だけで大部分の乳がんを診断することができます。

しかし、しこりをつくらないタイプの乳がんもあるので、これだけに頼るのは危険です。

典型的な乳がんの触診所見は、しこりの硬さが周囲の乳腺と比べると、明らかに硬く、さわってもあまり動かないのが特徴です。

そして表面をなでると、ごつごつした感じがあります。

また、そのしこりのある部分の皮膚が、えくぼのようにくぼんでいたら確定的だといえます。

定期的に自分で触診するくせをつけるのがたいせつです。

しこりを見つけたら、すぐに専門医の診察を受けるようにしましょう。

また、乳頭から異常な分泌液が見られる場合も要注意です。

いずれにしても、触診はもっとも乳がん発見にたいせつな検査です。

乳腺Ｘ線検査（マンモグラフィ）

乳がんは硬いしこりをつくります。

レントゲン検査をすると、その周囲の正常乳腺と区別できる場合が多く、石灰化といって真っ白の粒状の陰影が、多数集まるのが特徴です。

がん組織は、ウニのように突起をいろいろな方向に伸ばしながら大きくなっていきます。
その突起状の組織が、レントゲンに写る場合もあります。

しこりをつくらないタイプのがんも、このような特徴を持っているので、触診と組み合わせて行ったほうがよいと思われます。

乳腺の超音波検査

この検査は、他のしこりをつくる乳腺の疾患との鑑別に役立ちます。

生険

最終的な診断は、組織を小さく採って、病理学者の顕微鏡診断によります。針を刺して採る方法や、切開して組織を小さく採る方法があります。

この診断によって乳がんの手術を行うかどうかが決まるのです。

乳管造影

乳頭に乳管が開口していますが、この乳管に造影剤というレントゲンに写る液を注入して、レントゲンを撮ることによって、乳がんを発見しようという方法です。

多少苦痛を伴う方法ですが、乳頭から血の色をした分泌液が出る場合には、この検査を行います。

しこりをつくらないタイプの乳がんを診断するもので、特殊な検査の部類に入ります。

腫瘍マーカー

血液と乳汁に対してそれぞれあります。

血液のなか写真　乳房Ｘ線検査（マンモグラフイ）の血清という成分中のＣＥＡ、ＣＡ15−3などは、乳がんの再発や転移の際に上昇しますが、乳がんの早期診断には、ほとんど役に立ちません。

乳汁中のＣＥＡは、これを測定することによって、ある程度乳がんかどうかの判断はつきますが、これも確定的ではありません。

あくまでも補助診断の域を脱し得ません。

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